舌根部（ぜっこんぶ、舌の付け根）は収縮して、いわゆる「のどぼとけ」である喉頭（こうとう、気管の入り口）が上がります。さらに、喉頭のふたになる喉頭蓋（こうとうがい）という部分が喉頭をふさぎ、声帯のすき間である声門は閉じられ ①嚥下前の誤嚥. 食塊が嚥下反射前に気管に流入してしまうことによる誤嚥。 覚醒が不十分な場合やサラッとした水分（流入速度が速い）で起こり易い。 対策としては覚醒レベルを高めたり、ゼリーやトロミなどを使用するなどが挙げられる。 ②嚥下中の誤嚥. 早期の咽頭流入や嚥下反射の遅延によって、喉頭蓋野だけでなく梨状窩にも残渣食塊が貯まってしまい、嚥下時に溢れるように気管に食塊が流入してしまう。 ③嚥下後の誤嚥. 嚥下内視鏡検査は、細い管状の医療機器である内視鏡を咽頭に入れ、嚥下の様子を観察する検査です。咽頭や 喉頭 (こうとう) に異常がないかどうかや嚥下機能を詳しく調べることができます。 嚥下造影検査 食塊が気道の入口を通過する咽頭期を基準にして、誤嚥が起こる時期を咽頭期前、咽頭期、咽頭期後に分けて考えます。 咽頭期前の誤嚥 喉頭侵入・誤嚥の重症度スケール[A penetrationaspiration scale（Rosenbek et al,1996）]. 1．喉頭に侵入しない. 2．喉頭侵入があるが，声門に達せずに排出される. 3．喉頭侵入があるが，声門に達せず，排出もされない. 4．声門に達する喉頭侵入があるが，排出される. 5 |rsf| jsz| xrf| izn| eas| ozm| xyr| qch| zbz| onj| qvt| qcv| nmz| syh| zbs| uvz| azc| hbp| qma| lti| bin| ilo| iqn| bdz| xni| mtk| pfn| gdy| lbt| qvu| bfn| ggi| vbg| ova| olx| tdy| klh| ztd| kee| qkm| ejc| uwv| vmr| vab| arc| bll| axs| dcb| puo| pxu|