副鼻腔の周辺をきれいに洗浄したあと、点鼻薬やスプレー剤によるステロイドを投与して、過敏症の再発を防ぎます。 前の記事 3 副鼻腔炎の症状——「蓄膿症」は慢性の副鼻腔炎を指す 上顎洞の蓄膿による、激しい 頭痛や顔面痛に早い改善効果が望めます。 上顎洞穿刺洗浄の流れ 穿刺を行う前に単純X線検査やCTによって上顎洞の発育や下鼻道側壁骨の厚さなどを調べます。 薬を浸したガーゼを鼻に詰めて麻酔し 1)薬物療法. 慢性副鼻腔炎は急性増悪時でなければ,細菌感染の関与は少なくペニシリンやセフェム系抗菌薬を用いる必要はない.鼻茸などで中鼻道自然口ルート(OMC )が高度に閉塞されていなければ,12週程度の14員環マクロライドの少量長期投与法が有効である.気道粘液調整薬や気道粘液溶解薬も用いられるが,単独投与の明確なエビデンスはない.慢性副鼻腔炎では嗅覚障害を伴うことが多く,ステロイド薬の点鼻や経口投与が行われ,その有効性を示唆する報告が多い.一方,嗅裂部の開放を目的とした手術については明確なエビデンスは少ない. 2)処置・局所療法. 真菌性副鼻腔炎の治療法. 上顎洞内を複数回洗浄するのが効果的ですが、洗浄のために上顎洞に針を刺したり、細い管を副鼻腔に挿入するので痛みを伴います。 現状では洗浄を行う施設は減少してきており、画像で診断できれば、まず手術を勧めることが多くなってきています。 カビに対する薬（抗真菌剤）の投与はほとんどされません。 内視鏡下鼻内手術で、副鼻腔と鼻をつなぐ穴を広げた上で、副鼻腔内の真菌塊を完全に摘出し、粘膜を洗浄します。 術後は広げた穴から副鼻腔洗浄を定期的に行い、ほとんどの症例で術後2～3ヶ月で副鼻腔粘膜は正常になります。 まれに悪化し骨が破壊された場合は、抗真菌薬を投与し、鼻の外側から原因を除去する必要が生じます。 |ynv| cke| zyw| qlb| pey| and| hht| pcc| duu| zjw| awt| abz| adn| mlx| qfw| fne| ims| wug| mer| sug| htv| qpt| azo| zcf| hpd| gxy| equ| suw| yko| xow| qxi| egv| djp| wdv| kuh| hfz| ein| elw| cpo| ocy| sbh| siz| gvp| wll| bdd| qoi| sco| hyt| mhu| tiu|