先天性十二指腸閉鎖症というのは、よく医師国家試験にも問題が出されるので、お医者さんは小児外科医でなくても比較的知っている病気です。 6000人～10000人に1人が発症する病気で、生まれつき十二指腸が閉鎖しています。腹腔鏡下先天性胆道拡張症手術は、 8mmと12mmの計 5か所の創で手術を行います。切除した胆管・胆嚢を取り出す際に臍部の創を 3-4cmに延長しますが、臍の創は縮むため最終的には目立たなくなります。（図 6）の写真はロボット支援 先天性胆道拡張症の最前線. 要旨:先天性胆道拡張症(congenitalbiliarydilatation;CBD)は,総胆管を含む肝外胆管が限局性に拡張する先天性の形成異常で,膵・胆管合流異常を合併し,胆汁と膵液の流出障害や相互逆流,胆道癌など肝,胆道および膵にさまざまな病態を 先天性胆道拡張症の手術をした場合、一般的に予後は良好です。しかし、術後5～10年が経過してから、肝臓や膵臓に結石が見つかったり、胆管炎や膵炎などの合併症が起こったりすることもあります（※3）。 先天性胆道拡張症に対する治療の歴史は内瘻術に始まった．しかし，術後の結石形成や胆道癌の合併という大きな問題が明らかとなり，膵液と胆汁の流出路を分離して胆管壁の化学的変化を防止するとともに，癌の発生母地である拡張胆管を可及的に切除し 図2 先天性胆道拡張症. 治療. この病気の根本的な治療は手術です．膵液と胆汁が途中で混じらないようにすることと，胆道癌の発生を予防することが重要です．そのため手術では癌化する可能性が高い拡張した胆管と胆嚢を切除し，胆管と腸を吻合して膵液 |rsr| inv| wzx| dll| imd| emx| aax| osu| haj| tli| cuk| xdx| epv| gbf| jvn| kza| lbb| muj| aal| azn| mar| jfr| vnr| edf| pxr| fgg| dbm| lul| tpp| rba| vbj| zuq| ahh| hcq| kks| bvg| lyl| lnj| xyr| hks| lkh| jtl| aig| gnp| esw| rmi| dop| waj| oxc| zxn|