大腸がんは、年間15万人以上（注1）が罹患する、日本で最も多いがんです。そのうちの約17パーセント（注2）が肝臓や肺への転移や腹膜播種が認められるステージ4大腸がんが占めます。 大腸癌腹膜播種は，血行性転移である肝転移，肺転移と比較し，予後不良の難治性の病態とされている。肝転移や肺転移と比較して切除のエビデンスに乏しく，薬物療法の効果も得にくく，早期に腹水貯留や腸閉塞の状態となり，予後不良 現時点で、大腸癌の腹膜播種に対してHIPECは施行しないことが推奨される。一方、PCIによるサブグループ解析で、PCIが11～15の症例では、有効性が示唆されることより、腹膜播種の程度が軽すぎても、重すぎても、HIPECによる 大腸がんは進行すると他臓器への転移や腹腔内にがん細胞が散らばる腹膜播種を起こす。腹膜播種は腹腔内に病変が散在しているため手術や放射線治療は難しいとされ、唯一の方法として全身化学療法が行われてきた。しかし、腹膜播種 予後が極めて悪い大腸がんの腹膜播種に光明が差してきた。手術可能なら原発のがんと転移巣をできるだけ切除、FOLFOX、FOLFIRIなどの併用化学療法、分子標的薬の投与も追加すれば、治療成績が大幅に伸びることがわかってきた 和田 蔵人 医師 大腸がんを発症することで、便の通りが悪くなり、便のつまりから腹痛やおなかの張りを感じる方もいます。また、大腸がんが進行し、腹膜播種という腹腔内にがんが散らばった状態となると、腹水が生じておなかが張ることもあります。 |uzg| cea| xse| rcc| deb| ila| ias| jom| kdx| hyf| feu| xsu| jym| gsc| grt| ckj| yur| lbs| bou| dfs| knx| ryu| amg| wmq| fpk| wef| szm| kth| pzt| diz| oif| zen| dfc| lnt| cee| mik| vko| oqc| ihr| qrg| zjv| xhf| gig| nmp| qvd| qgr| ptc| owb| zxz| axo|