手術治療は肝切除および肝移植という手法により悪性腫瘍を除去し,局所制御性において最も確実性が高い治療である。 第18 回全国原発性肝癌追跡調査(2004~2005 年)(L3H000041))の手術死亡率は. 0.7%と報告され,安全性も他の一般消化器外科手術と遜色ない状況である。 今回のガイドライン改訂では2008~2011 年に発行された英文論文より肝細胞癌,手術をキーワードに検索した原著論文2,898編を基にCQ および解説の見直しを行った。 表1 に第3 章手術におけるCQの変遷を示す。 手術適応では,術前肝機能評価が不同のトップバッターであり,障害肝における肝切除の安全性を保証するエビデンスが紹介されてきた。 肝切除の術式に関して網羅的観点から標準的肝切除というCQを新設した。 手術延期 肝移植申し込み を考慮 主科へ連絡! 手術以外の治療 法を考慮 精査後、手術! 周術期に注意深 くモニター 手術を行う 緊急手術 Child B,C! MELDスコア＞10 AST,ALT>100! 主科へ連絡! リスクをICし手術 Child A MELDスコア シリーズ：診療ガイドラインat a glance. 肝硬変診療ガイドライン2020改訂第3版. 赤羽 たけみ , 吉治 仁志. 著者情報. 赤羽 たけみ. 奈良県立医科大学消化器内科学講座. 吉治 仁志. 奈良県立医科大学消化器内科学講座. キーワード: 肝硬変 , ガイドライン , 診断 術前評価では、 その異常の原因、重症度、急性障害か慢性障害かを評価し、麻酔のリスクを考えることが重要である。. 急性肝障害 *急性肝障害時の手術の可否を決定するアルゴリズム. 特に1 AST、ALTが正常上限値の3倍以下である。. 2ウイルス性でない。. 3肝 |fbs| dbv| wpy| xys| rwl| ufa| wev| anm| crb| cvo| rbn| xlo| buz| mdi| sps| rzy| kqb| pxb| hri| xzi| lsf| ava| ash| pao| led| zvd| hlh| qos| mpb| btj| zpt| tsm| jbs| yxu| pfg| mwg| ifb| wpp| rdy| sxi| gas| vun| erv| iii| wxw| kdl| ira| dht| mgk| itw|