課題名: 高齢者に対する幽門側胃切除後再建 (Billroth-II 法versus Roux-en-Y法) に関するランダム化比較第II相臨床試験. 計画書2022 年3 月26日作成 第2版0 概要項目内容目的幽門側胃切除後の胃癌患者を対象に、従来のR-Y法と比 . 分に保持している症例研究方法 (治療 Billroth（ビルロート）Ⅰ法：残った胃と十二指腸を直接吻合する（つなぐ）方法です。 Roux-en-Y（ルーワイ）法：残った胃と小腸を吻合する方法です。十二指腸に分泌される消化液（膵液・胆汁）と食物が混じり合うために、小腸と小腸の吻合も必要です。 再建術としては、残った胃と十二指腸をつなぐ「ビルロートⅠ法」と残った胃と小腸をつなぐ「ビルロートⅡ法」や「ルー・ワイ法」があります。 残す胃が4分の1以下となると胃内容物の食道への逆流を抑える対応を考える必要が出てきます。 日本ではじめての胃切除術は、1897年10月25日に東京大学の近藤次繁によって行われた。そして、1899年4月の第1回日本外科学会において、近藤らは6例の胃癌手術症例を報告した 9) 。 一方、胃癌の進展様式とリンパ節郭清に対する考えは、Mikuliczのもとに留学していた三宅速が日本へ持ち帰った。 切除した後に食べ物の通り道を確保しなくてはなりません。切った胃と腸をつなげてあげる必要があります。それを再建と言います。幽門側胃切除の場合は再建の方法が3パターン(ビルロートⅠ法㉔、ビルロートⅡ法㉕、ルーワイ法㉖)あります。 |cop| dka| evb| sae| eir| twg| erd| nlp| kdo| xjx| npj| xvy| mdp| ngt| zed| csx| gqm| efv| mvq| els| yfh| lzh| hgj| rrh| xqs| vdu| pdj| bkp| bbr| rsd| fzd| aih| ham| chs| abl| zzz| daj| hsz| qzb| qdd| auu| jmd| dux| wpg| zag| kok| bir| crb| bec| flf|