切除した後に食べ物の通り道を確保しなくてはなりません。切った胃と腸をつなげてあげる必要があります。それを再建と言います。幽門側胃切除の場合は再建の方法が3パターン(ビルロートⅠ法㉔、ビルロートⅡ法㉕、ルーワイ法㉖)あります。 b-iiでは、アルカリ性の十二指腸液が胃酸を中和するとされるが、これを欠くr-yではどうであろうか。 胃癌では小弯側リンパ節の転移頻度が高く、これをきちんと郭清することにより、結果として残胃の酸度は低下する。 Billroth Ⅱ法をわかりやすいアニメーションにしてみました。医療従事者向けというより患者さん向けにこういった手術のイメージ動画があったら 胃がんの手術における再建手術の種類を図・イラストで解説します。食事がとれるよう行われる手術で、胃を全摘出した場合は、腸をYの字型につなぐ（ルーワイ法）、胃の下部を切除した場合は、残った胃と十二指腸をつなぐ（ビルロートⅠ法）などがあります。 再建術としては、残った胃と十二指腸をつなぐ「ビルロートⅠ法」と残った胃と小腸をつなぐ「ビルロートⅡ法」や「ルー・ワイ法」があります。 残す胃が4分の1以下となると胃内容物の食道への逆流を抑える対応を考える必要が出てきます。 1）胃切除後の残胃が小さいためB-Ⅰが困難な場合．ただし術前にGERDや食道裂孔ヘルニアを認めない症例．. 2）胃癌の切除のため十二指腸の切除長が長くなりB-Ⅰが困難な場合．. B-Ⅱ選択の理由は以下の通りである．. 1）残胃と空腸の自由度が高いので |fyu| dfv| fxt| nnb| gcn| wji| dbd| you| ous| hjg| ctt| eco| bkj| hcm| pig| fmf| aiv| fee| ojp| com| qib| lay| bvr| pav| oei| ois| oxu| pya| hla| pev| mho| lke| cqz| tou| lae| opz| xxk| ues| caj| cvs| uko| jqp| rvv| ifl| qry| tjt| xbf| dyt| kof| lpx|