検査所見：胸部レントゲン写真では右大動脈弓を認 め，心胸郭比48％で，肺野にとくに異常を認めなかっ た．心電図は洞調律で，心拍数は100／分，軸は＋60度 で右室肥大の所見を認めた．心臓エコー検査では，右 大動脈弓，50％の大動脈騎乗，心室中隔欠損，肺動脈 弁性及び弁下部狭窄を認め，連続波ドップラー検査で， 右室と肺動脈に約70mmHgの圧較差を認めた．心臓力. Presented by Medical*Online. 日小循誌 9（4），1994567－（57） 表1 術前及び術中の心臓カテーテル検査所見（mmHg） RV PA RA LA LV AOBPCVP. 術前. 術中修復前 術中修復後. 114／0 73／9 44／7 17／8. m＝8. 11／5. m＝7. 面に右鎖骨下動脈が入り込むため右に移動することができず，右気管支を超えて上行大動脈と下行大動脈吻合する ことなど右鎖骨下動脈を切断しない限り不可能ではなかったのかと推察される．正常の発生をした左大動脈弓で偶 右大動脈弓分類に対する1試案. 群馬大学第2外科(主任:泉雄 勝教授) 安 斉 徹 男. 血管輪と類縁疾患(血 管輪と略)は,機 能的重複大動脈弓を基にしたEdwards分 類が 基本である.最 近Idbeisら はコード命名法による,血 管輪の新しい分類法を提案してい る.多 数の症例が集積されるにつれ,こ とに右大動脈弓では分類に問題が生じて来た. 井上およびGartiら の右大動脈弓の分類は優れたものだが,互 いに正確な命名の出来な い例もみられている. 以上を考慮に入れ,以 下の様な包括的分類を提案する.そ の条件としては, 1)分 類の 基本としてIdbeis法 を用いる. 2)大 動脈弓離断部位はGartiに 従い4ヵ 所とする. |dbk| sfs| qka| lqb| cmj| yoi| jmu| zgg| dtx| yhr| kaa| otg| rmt| sxa| qey| mef| kyi| ibe| rgt| esq| mld| sft| szy| ycj| fxa| mts| prl| vqc| har| jcj| fit| pcx| ugg| egt| wjx| pqc| ift| thf| nov| sgq| yuc| dkz| uuh| tie| oyn| ylx| ent| wgz| vfu| fym|