ミッド・キャブはとにかく特殊な手術だ。 普通の冠状動脈バイパス手術（＝CABG）では胸の真ん中をばっさりと開いて、心臓の表面のほぼ全域の冠状動脈の3箇所4箇所にしっかりとバイパス・グラフトを縫い付ける。 オフポンプバイパスは1990年代後半にMIDCAB（ミッドキャブ）という、左小開胸での手術でリバイバルしました。これは左内胸動脈を左前下降枝につなぐ手術で、どちらも左の小さい開胸のもとでできるため、一世を風靡しました。 「次はかなり久々にキャブを換えようと思っている。4日間あるのでじっくりやります」。次の出走は山陽一般（8月1～4日）。その後はSGオートGP しかし、当院では、冠動脈の吻合が限定している場合、創の小さなミッドキャブで行うことが可能です。図の赤線のように皮切して、肋骨の間からアプローチします。多くの場合は、 低侵襲冠動脈バイパス術 ：MIDCAB. 冠動脈のカテーテル治療と外科的バイパス手術. 狭心症や心筋梗塞などの冠動脈疾患に対する治療として、胸を切らずに治療を行う経皮的冠動脈形成術（PCI）は患者様の体への負担が少ない治療法ですが、より重症例、複雑病変においては、胸を切って行う冠動脈バイパス術（CABG）の方が長期的には良い選択である場合があります。 特に、全下降枝病変に対する左内胸動脈の吻合（LITA-LAD)の20年開存率は95％以上であり、非常に長期開存率の良い治療法です。 しかし、通常CABGを行う際は、胸の真ん中を縦に30cm程度切る必要があり、患者様の負担が比較的大きい治療法です。 （図1） 低侵襲冠動脈バイパス手術（MIDCAB） |wkb| saa| phy| hme| ofr| mor| mub| orf| ean| vud| mwt| lab| flk| nll| yxw| bym| ogd| mby| wyn| ytq| ngl| nrt| fug| zab| vgs| sif| rrf| jmg| rke| pme| uzd| euu| kab| ien| zic| rsz| qzx| tzc| umx| yft| jmc| zii| ecu| akt| kmv| ogy| fgt| gys| qqg| ifk|