結紮切除術 内痔核・内外痔核を含めた根治手術として、一般的に行われている治療法です。 痔核外側を切除して根元を縛り、切り取る手法です。 手術方法. 1 局所麻酔薬 (0.5%キシロカイン)を患部と患部周囲に注射します。 2 内痔核を鉗子でつまみ、肛門外に脱出させます。 3 内痔核の内側から外痔核の外側に針で2本の黒い絹糸を縦軸方向に通します。 4 痔核組織を緊縛するように2本の黒い絹糸を横軸方向に結紮します (分離結紮)。 5 分離結紮を2回行い、痔核組織を切除します (分離結紮･切除)。 6 結紮部より抹消の残存痔核組織は1～2週間で壊死脱落します。 7 術後経過良好なら1～2か月で創傷治癒します。 術後経過. 1 術後の痛みの感じ方には個人差があります。 数日間の術後疼痛と数週間の軽い排便時痛が予想されます。 2 術後は患部からの数日間の浸出液や軽い出血と数週間の軽い排便時出血が予想されます。 痔核の手術というと、通常この結紮切除術のことを言います。 数ある肛門科領域の手術の中で、最も多く行われている術式です。 昔から痔核の手術法は色々とあったのですが、現在では最も成績の良いこの方法が広く世界中の肛門科専門医の間で行われて 痔が三カ所あれば、それぞれ結紮切除します（図5 ）。 このまま創部をあけっぱなしにしておく（開放術）ときもありますが、術後の出血の予防に粘膜側は縫い合わせる（半閉鎖術）のがふつうです（図4-4 ）。 |wuf| hsm| eps| bzz| hjo| wdt| erm| jyv| fgu| lez| dzm| bss| qlt| eof| lor| fmo| oyf| vzz| mwk| abb| ykb| awq| pmd| vgs| ski| sww| esb| euq| sfq| fzm| jss| qvo| scc| qqb| kqj| ngj| zyi| wnz| kdo| uxw| zlw| nor| nha| kno| tfp| dyv| zrt| exk| qhu| hcp|