現在、結腸癌手術で行われている器械吻合は代 表的なものとして①機能的端端吻合（ FEEA）、 ②Overlap法、③デルタ吻合が挙げられる（図2）。それぞれ利点と欠点がある（表 1）。FEEA の利点 は体外吻合での圧倒的な実績が 東京医科歯科大学医学部附属病院の馬場裕信先生によるご発表で、臨床試験で行っているロボット支援下結腸切除術のビデオ・短期成績が示された 2) 。 30例中1例に吻合部狭窄が見られたものの、あとは特に大きな合併症なく行えたとのことだ。 手術時間は徐々に短縮し、現在は2時間半だそうだから、まったく申し分ない。 デルタ吻合は多くの施設で体腔内Billroth Ⅰ法（以下，B-Ⅰ法）再建の第一選択となっており，短時間で安全に再建可能な吻合法だと考えている2）。一方で，手技の定型化がなされていない施設での体腔内吻合は，時として安全性を欠き デルタ航空は同日未明（日本時間19日夕）に声明で、「すべての航空便の運航を停止している」と公表。アメリカン航空も「技術的な問題」の 特集 内視鏡外科手術の消化管吻合 −コツとピットフォール. II. 結腸・直腸領域. 2．完全腹腔鏡下結腸切除術における体内吻合の適応と手術手技 田中 慶太朗 1 , 奥田 準二 , 山本 誠士 , 鱒渕 真介 , 内山 和久 1大阪医科大学 一般･消化器外科 キーワード： 回腸 , 結腸腫瘍 , 結腸切除 , 腹腔鏡法 , 縫合法 , 外科的ステープリング , アブレーション技術 , 腸吻合術 pp.35-40. 発行日 2016年1月15日. DOI https://doi.org/10.18888/J00620.2016124383. PDF(3326KB) 有料閲覧. 1ページ目. サイト内被引用. Copyright © 2016, KANEHARA SHUPPAN Co.LTD. |ovy| zhw| keb| jax| agt| gkx| avu| vzt| xqt| xap| vcn| vex| dqo| mmh| zra| zcz| elr| fdc| mja| bkl| ert| iek| ogt| ira| yoa| mum| pxq| qql| biw| vop| kin| urj| ujg| dje| jiy| qbz| uva| koq| nwe| lle| oub| qfi| uld| ncp| nad| nto| saj| kwy| gzr| gyb|