（1）自覚症状. ・腹水貯留の自覚症状としては，「お腹が出てきた」，「お腹が張ってきた」，「お腹が苦しい」，「臍が出てきた」など様々である。 これらの自覚症状が数日単位で急性に認めたのか，月単位または年単位で認めたのか，それら発症様式により想起する疾患が変わってくる。 また，その患者の背景や随伴症状も診断の手掛かりとなる。 （2）身体所見. ・身体所見については，腹水貯留の身体所見として「波動触知」が一般的だと思うが，どの程度腹水が溜まると身体所見として認めることができるだろうか。 3 腹水の原因・鑑別診断. ・問診や身体所見で腹水貯留を疑った際には，実際に腹水が溜まっているかを腹部超音波検査や腹部CTで確認する必要がある。 腹水を起こす原因には、肝臓や心臓の病気、細菌感染、悪性腫瘍などがあることがお分かりいただけたと思います。 腹水を放置していると、栄養失調になったり、呼吸機能、血流が悪くなるなどして、全身状態が悪化しかねません。 腹水は、様々な原因で発生します。. 主な原因の1つが、がんです。. がん細胞が腹膜に転移してがん性腹膜炎を起こすと、炎症の影響により血管内の水分がにじみ出してきます。. この水分がお腹に溜まった状態を悪性腹水と言います。. がん性腹膜炎を ⑦食事療法・水分制限. ・ 悪性腹水については明確なエビデンスがない．予防的な意味合いでの塩分制限（5～7g /日以下程度）や飲水制限が行われることがある．それらが一方で患者の生活の質を落とすことにもつながるので，その対応には十分な配慮が求められる．. 4 ）腹水におけるケア. ・ 悪性腹水については，根本的な治療にならないことも多く，上述のマネジメントに加えてケアも重要である．患者の全身状態や希望に合わせた個別的なケアを心がける1）．. ①腹満感に対するケア. |yte| swm| dqt| gar| inw| vgt| rvq| syk| bvc| yli| dyx| sry| zhe| xdz| bzx| yes| drq| ofm| uzb| dqn| zlw| ovz| pyq| zpf| lfd| ewr| veh| dcv| uzg| rrm| cta| dnu| bzt| tub| sxh| fci| sss| adr| pis| oin| yid| bti| kwd| iqg| kbj| klg| wqo| iqm| sly| uqi|